1949年9月1日，苏州市人民政府撤销解放前遗留下来的13个镇的行政区划，按公安分局辖区将城区分为东、南、西、北、中5个区，建立5个区公所，今平江辖区大部分为东区。

1955年10月1日起，城区各区改名，原东、南、西、北、中5区相应改为平江、沧浪、金阊、北塔、观前区。1956年7月2日，观前区撤销，全市调整为4个区。

1958年7月8日，北塔区撤销。全市调整为平江、沧浪、金阊3个区。

1958年11月，市内三区分别成立人民公社。1960年8月，城区3个公社调整为平江、北塔、沧浪、胥江、金阊、桃坞6个人民公社。

1962年6月，城区撤销人民公社。1963年3月22日，城区恢复平江、沧浪、金阊3区建置。

1992年10月，郊区官渎村、长亭村划归平江区。1996年1月，金阊区钱万里桥居委会划归平江区北寺塔街道。同年8月，长亭村又划归郊区。

1997年11月，挹秀新村居委会划归北寺塔街道。1998年2月18日，东港小区划归平江区娄门街道。1999年8月1日，苏锦二村划归平江区北寺塔街道。

2002年金阊区金门、桃坞两个街道和虎丘区幸福、苏站七个村划归平江，平江区辖区有所扩大。

2012年，平江区撤销时，辖6个街道：观前街道、平江路街道、苏锦街道、娄门街道、城北街道、桃花坞街道。

2013年，因平江区撤销，姑苏区平江路街道改称平江街道。