中国政策

家乡区县: 德州市齐河县

问:《办法》对参保缴费是怎样规定的?

答:《办法》规定,每年9月1日至12月31日集中缴纳下年度的医疗保险费,其中2015年度的居民个人缴费将在今年底结束,在方式上实行一档缴费,个人缴费标准为100元,政府补助每名参保对象360元。缴费时,居民以家庭为单位由乡镇(街道)代收代缴,在校学生(含托幼机构)由学校负责代收代缴。农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象以及因病造成生活特别困难的人员等,个人缴费部分通过城乡医疗救助等渠道予以资助,以减轻困难群众的缴费负担。《办法》还规定,有条件的乡镇(街道)、村集体、社会团体可对居民参保给予资金扶持;有条件的用人单位可对职工供养的直系亲属参保给予缴费补助。

问:《办法》对居民最关心的待遇政策是如何设计的?

答:这个办法的最大特点或者亮点就是体现了执政为民、政策惠民,新办法总体待遇明显高于原来的标准。具体来说,就是结合原来新农合和城镇居民医保政策规定,按照两者取其高、就高不就低的原则来设计新的待遇政策,每年可为群众多报销1.62亿元,主要体现在八个方面:一是提高了住院报销比例,二、三级医院报销比例比原新农合各提高了5个百分点,每年可为群众多报销5000多万元;二是提高了普通门诊医疗费封顶线;三是提高了生育住院报销额度,与原新农合相比,由500元提高到800元(自然分娩)和1000元(剖宫产);四是提高了基金最高支付限额,比原城镇居民医保提高1万元;五是对居民连续缴费满5年、10年的,分别提高报销比例1个和2个百分点,原来新农合是没有这方面待遇的,也即进一步提高了农村居民的报销水平;六是增加了特病门诊病种,总数达到20种,比原新农合和城镇居民医保分别增加了3种和14种,仅此一项就能为居民多报销900多万元;七是增加了药品目录,由原新农合的1100种扩大到2400种,增加了1300种,群众的用药范围大大拓展,每年可为群众多报销9700万元;八是将学生外伤门诊费用纳入了报销范围,这项政策原来新农合也是没有的,这有利于保障学生的医疗待遇。

冰清(2014-12-08) 评论(0


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