东沙妈祖宫是浙江沿海建筑最完整，保存最完好的妈祖宫.它面对大海,庙外有一祭坛,庙内雕梁彩漆,极为气派.建筑面积约400平方米，为五进五开间，总进深35.8米，总面阔11.2米，硬山顶，斗拱，木砖瓦结构，结构古朴，有闽南风格。
初建于清朝乾隆年间，民国初年增修，洞头岛居民的祖籍大多在福建沿海，世代以渔业为生，迁居洞头后，便把发源于福建蒲田的救难女神--妈祖请到了洞头来。妈祖原名林默娘，是宋代福建莆田湄洲的一位传奇式人物。宋朝建隆元年（公元960年）农历三月二十三日出生于仕宦家庭，相传她从出生到满月都不啼不哭，所以取名"默娘"。林默娘"幼而聪颖，不类诸女。甫八岁，从塾师训读，悉解文意。十余岁，喜静几焚香，颂经礼佛"。林默娘秉性聪颖，善观天象，救人济世，降妖除怪，治病救人，拯救海难。宋朝雍熙四年（公元987年）农历九月初九日，林默娘在湄洲岛"羽化生天"，时年二十八岁。人们尊她为灵女、龙女、神女，但习惯上统称妈祖或娘妈。传说妈祖升天后，经常显灵拯救海难，护佑船只，被人们尊为"海神"。妈祖为中国、中国台湾、东南亚甚至欧美等很多地方的人们特别是渔民、船民、舟商、华侨、华人所奉仰，信徒逾两亿之多。
这里常年香火不断，每逢渔汛期来临。南来北往的包括台湾、新加坡在内的各地渔民总要到此朝拜妈祖。逢妈祖诞辰，还要请戏班子唱戏，热闹非凡。
位于洞头岛的东北部，宫前便是东沙渔港，与海霞军事主题公园、女子民兵连陈列馆、双抱岩等著名景点共同构成了洞头七大景区之一的东沙景区。
西与洞头县城相距只有3公里，有旅游公交线路通达。
1997年8月被列为浙江省文物保护单位，整座建筑受到严格保护。