东河区是内蒙古自治区包头市辖区，属于中心城区的旧城区，因东河（古称博托河）流经区内而得名，东河区西接九原区，北邻石拐区，是包头市最大的物流集散中心和有色金属、糖业、棉纺织制造加工中心，属于温带大陆性气候。面积423平方公里。2012年人口近51.06万，有蒙、汉、回、满、朝鲜等26个民族，有伊斯兰教、基督教、天主教、汉传佛教、藏传佛教5个宗教界别。辖2个镇、12个街道办事处。

东河区辖地基于旧包头城域。清代嘉庆十四年（公元1809年），萨拉齐厅在此设镇。道光十六年（公元1836年）因商业兴盛，改设大行。辛亥革命后改名包东州。

1923年平绥铁路延至包头通车，遂立包头设治局。东河区

1926年晋升为县。

1932年成立包头市政筹备处，与县政府并存。

1937年日军侵占包头，改县为特别市。1938年改为普通市。

1946年恢复县、市并存分治体制。

1950年包头市与包头县人民政府相继成立，包头市设一、二、三区。1953年包头城区东北梁一带成立回民自治区。

1956年一区、二区和回民自治区合并为东河区。

2000年，东河区辖12个街道、1个乡。

2000年，东河区辖12个街道、2个镇。

截止至2013年底，东河区辖12个街道、2个镇：和平街道、财神庙街道、西脑包街道、南门外街道、南圪洞街道、东站街道、回民街道、二里半街道、河东街道、铁西街道、东兴街道、杨圪楞街道、河东镇、沙尔沁镇。