江口县地域，春秋属楚黔中，秦属黔中郡，汉属武陵郡，之后几经更易，曾先后属南阳、沅陵等郡和充州、黔州、思州、沅州。至宋淳熙八年（1181），杨再西率子政强开辟省溪、宙逻（今太平）、铜仁大小两江等地。绍兴年间（1190—1194），四川夔州陆兵马武功大夫土酋张恢之裔开发提溪。元置省溪等处军民长官司、提溪等处军民长官司，隶都云、定云等处安抚司。后改省溪坝场等处蛮夷长官司、提溪等处长官司隶思州安抚司。明洪武改称省溪长官司、提溪长官司，属思南宣慰司，隶四川行省，洪武五年（1372）改隶湖广行省。永乐十一年（1413），思南宣慰司废，以其地分设思南、铜仁、乌罗、镇远四府，省溪、提溪两长官司属铜仁府。清初因之。雍正五年（1727）“改土归流”，设省溪吏目一员，吏目署驻大江口（今双江镇）。光绪六年（1880）清廷准贵州巡抚岑毓英奏移铜仁县至大江口，江口始成县治。民国二年（1913），铜仁府改铜仁县，将原设大江口之铜仁县更名为江口县，属黔东道。民国十二年(1923)废道，各县均直隶省。民国二十四年，（1935）省分设行督察区，江口县属第九行政察督区，专员公署驻铜仁。之后，行政督察区番号屡经更易，但体制未变。县辖村寨小有调整，但基本格局未动。一直维持至1949年。1949年11月13日江口解放。1950年3月1日，县人民政府成立。1958年12月，经国务院批准，江口、玉屏两县并入铜仁县。1961年3县分开，江口县辖区仍旧。