辛亥革命以后，兴化县直属江苏省。1933年省下设专区，兴化县又隶属于盐城专区。

抗日战争时期的1940年，国民党江苏省主席韩德勤一度率军、政机构撤至兴化。1939年国民党八十九军军长李守维率部进犯黄桥时，其军部即驻兴化城内。1941年，日军侵占兴化城，炮制了汉奸政权伪政府。

早在1938年至1939年，中国共产党就在兴化境内建立了秘密组织，进行革命活动，发展革命力量。1940年初，在兴化农村建立了中共兴化县委，属苏中二分区。1945年8月，日寇投降，不久兴化城解放。1946年冬，解放军暂撤，县城被国民党军占领，但农村的大部分仍在中国共产党控制之中。

1948年底，兴化第二次解放。成立兴化县人民政府，隶属于地级扬州市。进入二十世纪九十年代，兴化工农业飞速发展，经国务院批准，兴化于1987年撤县建市，改为兴化市。1996年改隶新成立的地级泰州市